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L'ATM relie la mâchoire inférieure au crâne, juste en avant de l'oreille. Elle travaille chaque fois que vous parlez, mâchez ou bâillez. Lorsqu'elle dysfonctionne, la gêne peut venir de l'articulation, des muscles de la mâchoire, ou des deux.
Douleur
Devant l'oreille, dans la mâchoire ou les tempes, surtout au réveil, en mangeant ou en bâillant.
Maux de tête, nuque
Céphalées ou douleurs cervicales inexpliquées, parfois liées à l'ATM.
Bruits
Claquement à l'ouverture de la bouche, crissement en mastiquant.
Blocage
Ouverture limitée, ou mâchoire qui se bloque bouche fermée ou grande ouverte.
Si l'un de ces signes vous concerne, un bilan de l'articulation est utile.
Les facteurs sont souvent multiples et s'entretiennent les uns les autres. Muscles et articulation sont fréquemment touchés ensemble : c'est pourquoi le diagnostic demande un examen soigneux.
L'articulé dentaire
La façon dont les dents du haut et du bas s'emboîtent : dents usées ou manquantes, décalage des mâchoires.
Serrement et grincement
Le bruxisme, souvent nocturne, sollicite en permanence les muscles et l'articulation.
Le stress
Il augmente les tensions musculaires et aggrave les douleurs.
Un traumatisme
Choc ou fracture de la face, de la mâchoire ou des cervicales.
Des ligaments trop souples
L'hyperlaxité favorise les luxations, quand la mâchoire « se décroche ».
Arthrose, rhumatisme
Usure de l'articulation ou maladie inflammatoire qui la touche.
1. Le bilan
Examen de la mâchoire, des muscles et de l'articulé dentaire, complété par une imagerie adaptée. Le traitement dépend de la cause.
2. Le traitement conservateur
Gouttière occlusale, médicaments sur une courte durée, kinésithérapie, gestion du stress, injections de toxine botulinique dans certains cas. Il suffit dans la grande majorité des cas.
3. La chirurgie, si nécessaire
En cas d'échec ou de lésion de l'articulation : arthroscopie (lavage de l'articulation par une petite caméra) ou chirurgie ouverte.
Selon le diagnostic, nous travaillons avec votre dentiste, votre orthodontiste, votre médecin traitant ou un kinésithérapeute.
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